Estudio de sueño o la poligrafia cardiorespiratoria domiciliaria, los médicos la usan para diagnosticar algunos trastornos del sueño. La prueba proporciona información detallada sobre el sueño de una persona, incluida la duración y la calidad.
La conexión de sensores al cuerpo de una persona permite monitorear y grabar:
- ritmo cardiaco
- respiración
- oxígeno en la sangre
¿Cuándo es útil el Estudio de sueño o la poligrafia cardiorespiratoria domiciliaria?
Los médicos consideran que la poligrafía cardiorespiratoria es un método excelente para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño.
Las apneas del sueño son trastorno que afecta al 5% de las mujeres y al 14% de los hombres, y en el que una persona con frecuencia deja de respirar mientras duerme. Los expertos reconocen cada vez más la apneas del sueño como un factor de riesgo de muerte por causas cardíacas, neurológicas y quirúrgicas.(para saber mas pinche aquí)
Otras condiciones y síntomas que la polisomnografía puede evaluar incluyen:
- ronquidos
- insomnio
- boca seca
- dificultad para concentrarse
- dolor de cabeza por la mañana
- asfixia al despertar
¿Cómo se realiza el estudio de sueño o la poligrafia cardiorespiratoria domiciliaria?
Una prueba en el hogar puede ser una forma conveniente de recopilar información sobre el sueño de una persona.
Antes de la prueba, una persona necesitará recoger el equipo del consultorio de su médico o solicitar su entrega a su hogar.
Un miembro del equipo de sueño le dará instrucciones a una persona sobre cómo usar el equipo y le dará la oportunidad de hacer cualquier pregunta. En ocasiones hay centros que montan los equipos en el centro y la persona se lleva el equipo puesto.
A la hora habitual de acostarse, la persona colocará sensores en su cuerpo de la manera que el médico le indicó.
Los estudios del sueño generalmente terminan en las primeras horas de la mañana.
Cuando la persona se despierta por la mañana, le quitarán los sensores. Es posible que tengan que devolver el equipo por correo o llevarlo de regreso al centro.
Que sensores se utilizan:
Los sensores utilizados suelen ser simples y bastante cómodos. Los mas frecuentemente utilizados son:
- Una cánual nasal para recoger el ronquido y el flujo de aire.
- Un cinturon torácico para recoger los movimientos de la respiración.
- Una pinza en el dedo para medir la saturación de oxígeno y la frecuencia cardíaca del paciente.
El día del estudio, una persona puede realizar sus actividades diarias habituales, pero deben evitar:
- Siesta
- Estimulantes, como la cafeína
- Usando lacas o geles
- Si una persona está tomando algún medicamento, debe hablar con el especialista en sueño o con el médico para asegurarse de que pueda continuar tomándolos.
¿Cuando esta indicado realizar un estudio de sueño domiciliario en un paciente?
Las pautas de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño (AASM, por sus siglas en inglés) aconsejan que un médico pueda usar una prueba en el hogar si una persona tiene un mayor riesgo de apnea del sueño moderada a grave.
Esto significa que la persona presente ronquido y apneas presenciadas por alguien además de una de las siguientes:
- Somnolencia importante en el test de epworth (lo pude evaluar pinchando aquí)
- Obesidad (BMI>30)
- Perímetro cervical >41cm
- Perímetro abdominal >102
- Infarto de corazon o ictus
- Hipertensión arterial
- Hipertrofia amigdalar
- Retrogantia
Sin embargo, una prueba en el hogar no es una opción si una persona tiene alguna de las siguientes condiciones de salud:
- enfermedad cardíaca y pulmonar significativa
- condiciones neuromusculares
- historia de accidente cerebrovascular muy invalidantes
- antecedentes de uso crónico de opioides
- Insomnio moderado grave
¿Quien debe realizar el estudio de sueño o la poligrafia cardiorespiratoria?
La AASM recomienda que la evaluación desatendida solo se realice junto con una evaluación exhaustiva del sueño y por personal acreditado en medicina del sueño.
Según un estudio de 2019 en la revista Sleep Science, las pruebas de polisomnografía tienen acceso limitado, largas listas de espera y altos costos. El estudio indicó que la poligrafía, que es un monitor de sueño portátil, puede ser una forma alternativa útil de evaluar la OSA.
¿Como es la entrega de los Resultados?
Puede tardar hasta 2 semanas para que los miembros del equipo del sueño interpreten la información.
Un especialista en sueño acreditado por la junta se comunicará con la persona para analizar los resultados y el diagnóstico.
Si la persona se sometió a la prueba en el hogar y es necesario repetirla, esto generalmente se realizará en un centro de pruebas de sueño.
Dependiendo de los resultados, el médico de una persona discutirá cualquier otra opción o tratamiento con ellos.
A veces, el médico puede solicitar un análisis de laboratorio después de realizar la prueba en el hogar. Esto se puede preguntar cuando el médico necesita información más específica y precisa para hacer su diagnóstico y ajustar el tratamiento.
¿Cómo se interpreta el resultado de un estudio de sueño?: índice de Apnea / hipopnea
El índice de apnea indica el número de episodios de apnea / hipopnea por hora de sueño durante la evaluación del sueño. Este índice evalúa el grado y la gravedad de las anomalías respiratorias. También proporciona información útil para establecer el tratamiento más adecuado.
Leve: 5 a 15 anormalidades respiratorias / hora *
Moderado: 15 a 30 anormalidades respiratorias / hora *
Grave: más de 30 anomalías respiratorias / hora *
* Criterios según la Asociación Americana de Medicina del Sueño
Artículo escrito y revisado por Dr. A. Ferré médico especialista en medicina del sueño. Si tiene cualquier duda puede realizar su pregunta directamente al doctor pinchando aquí.
Bibliografía: Estudio de sueño o la poligrafia cardiorespiratoria
https://aasm.org/resources/clinicalguidelines/diagnostic-testing-osa.pdf
